С Новомедициной в XXI веке !

Телефон: (863) 200-30-73

Режим работы центра: пн-пт 8.00-20.00, сб - 9.00-15.00

Версия для слабовидящих
г. Ростов-на-Дону, Социалистическая,74 Бизнес-центр «Купеческий двор», Западная башня, 10-й этаж, офис 1030
НОВЫЕ АКЦИИ
ВЫБРАТЬ АКЦИЮ
График работы центра: понедельник-пятница - 08.00-20.00, суббота - 09.00-15.00
Диагностика инфекционных заболеваний методом микробной хроматографии
Наш медицинский центр рекомендован в рамках федерального проекта http://www.vertigo.ru/ в качестве референсного центра для выполнения обследования и лечения головокружения
НОВЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ГЕНЕТИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ В НАШЕМ ЦЕНТРЕ
Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов
Российские изобретатели завоевали высокие награды на Международной выставке изобретений «Idea-Expo 2019» в Сольноке (Венгрия)
Занесено в каталог Deport.ru

ПЕРСПЕКТИВНЫЕ НОВЫЕ ПРОГРАММЫ ПРЕНАТАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ:

 

  • массовый комбинированный биохимический скрининг (плазменный, ассоциированный с беременностью, белок А, и свободная β-субъединица хорионического гонадотропина) и ультразвуковой скрининг (толщина воротникового пространства+длина носовой кости) в 1-м триместре беременности (далее читать);
  • пренатальный скрининг трисомий во 2 триместре беременности на 16-21 неделе (АФП, эстриол свободный, хорионический гонадотропин [ХГЧ]) (далее читать);
  • иммунологический скрининг (скрининг беременных на наличие инфекций, нарушающих внутриутробное развитие плода – вирус краснухи, простого герпеса, цитомегаловирус, вирус ветряной оспы, возбудители токсоплазмоза);
  • цитогенетический скрининг (кариотипирование);
  • молекулярный скрининг (определение генетических причин развития азооспермии, определение генетически опосредованного риска развития преэклампсии, определение генетически опосредованного риска возникновения тромбофилических состояний при беременности);
  • разработка и внедрение генетической карты репродуктивного здоровья (далее читать);
  • консультации врачей-клинических фармакологов по вопросам показаний, противопоказаний и возникновения неблагоприятных побочных реакций на лекарственные средства во время беременности.

 

Приглашаем всех заинтересованных в получении качественных медицинских услуг лиц к сотрудничеству.

 

Биохимический скрининг в 1-м триместре беременности

Биохимический скрининг в 1-м триместре беременности предназначен для раннего формирования группы высокого риска хромосомной патологии плода и основан на тестировании содержания в крови беременной плазменного ассоциированного с беременностью белка А (ПАББ-А, или PAPP-A – pregnancy associated plasma protein A) и свободной β-субъединицы хориального гонадотропина (своб. β-ХГ).

ПАББ-А – гликопротеин, входящий в состав димерного белкового комплекса (PAPP-A/proMBP), секретируется трофобластом и децидуальными клетками на протяжении всей беременности. ПАББ-А принадлежит к семейству металлопротеиназ и способствует клеточному росту, расщепляя белки, связывающие инсулиноподобный фактор роста, и является регулятором межтканевых контактов между клетками трофобласта и децидуальной ткани. Содержание белка монотонно увеличивается со сроком беременности от 0,05 мкг/мл во время имплантации до 100-150 мкг/мл к моменту родов. При синдроме Дауна и Эдвардса у плода уровень маркера в сыворотке крови беременной снижается.

Своб. β-ХГ – продуцируется клетками трофобласта. Общая концентрация своб. β-ХГ в крови матери очень низка и составляет от 1 до 3% содержания всех форм ХГ, понижаясь до 0,5% к концу беременности. При синдроме Дауна у плода, преэклампсии и при трофобластических заболеваниях содержание своб. β-ХГ в крови женщин гораздо выше. Уровень общего ХГ при трисомии 21 у плода (синдром Дауна) обычно повышается, а при трисомии 18 (синдром Эдвардса) – снижается.

При исследовании содержания в сыворотке крови матери этих МСБ в сочетании с данными УЗ обследования плода в 11 – 13 недель беременности (толщина воротникового пространства, длина носовой кости) выявляемость хромосомной патологии может достигать 95-98%, т.е. превышать таковую (до 75%) во 2-м триместре беременности.

 

Биохимический скрининг во 2-м триместре беременности

К маркерным сывороточным белкам в крови матери, которые тестируются во 2-м триместре, относятся альфа-фетопротеин (АФП), хориальный гонадотропин человека (ХГ) или его свободная β-субъединица (своб. β-ХГ), свободный (неконъюгированный) эстриол (НЭ). Все эти белки являются эмбрионспецифичными. Их концентрация в сыворотке меняется в зависимости от срока беременности и от состояния плода.

АФП – экскретируется с мочой плода в амниотическую жидкость, откуда проникает в кровь матери через плаценту или через плодные оболочки. Выявляется в крови матери с 5-6 недели беременности. Его концентрация превышает от 5-6 до 150-200 нг/мл в течение беременности. Значительное повышение (в 5-10 раз) уровня АФП в материнской сыворотке во 2-м триместре беременности с высокой степенью вероятности указывает на наличие дефектов заращения невральной трубки (ДЗНТ) – аненцефалию, открытую spina bifida. Повышение уровня АФП регистрируется и при других патологических состояниях плода (гастрошизис, омфалоцеле, аномалии почек), а также при угрозе прерывания беременности и пр. В то же время в 30% случаев хромосомных нарушений (болезнь Дауна) уровень АФП с 15-по 18-ю недели беременности оказывается сниженным.

ХГ – секретируется клетками трофобласта, выявляется в сыворотке крови беременной, начиная с 10-12 дня после оплодотворения, т.е. на 3-5 день после имплантации. По мере увеличения срока беременности уровень ХГ в крови прогрессивно повышается, удваиваясь каждые 1,7-2,2 дня на протяжении первых 30 дней. Содержание ХГ достигает максимума к 8-10 неделям беременности и составляет примерно 60-500 МЕ/мл. После родов ХГ исчезает из крови матери в течение 10-14 дней. Уровень ХГ в материнской сыворотке не зависит от времени суток.

Общая концентрация своб. β-ХГ в крови матери очень низка и составляет от 1 до 3% содержания всех форм ХГ, понижаясь до 0,5% к концу беременности. При синдроме Дауна у плода, преэклампсии и при трофобластических заболеваниях содержание своб. β-ХГ в крови женщин гораздо выше. Уровень общего ХГ при трисомии 21 у плода (синдром Дауна) обычно повышается, а при трисомии 18 (синдром Эдвардса) – снижается.

НЭ – стероидный гормон, продуцируется фетоплацентарным комплексом, печенью и надпочечниками плода. В норме уровень НЭ в крови матери нарастает от 4 нмоль/л в 15 недель беременности до 40 нмоль/л к родам. Сниженный уровень НЭ наблюдается при врожденной гиперплазии коры надпочечников, при дефиците плацентарной сульфатазы, аненцефалии, хромосомных болезнях (синдроме Эдвардса), внутриутробной инфекции, при угрозе прерывания беременности.

Чувствительность скрининга этих белков в оптимальные сроки беременности (15-17 недель) варьирует, достигая 68-98% для выявления аномалий нервной системы и 65-75% - для выявления плодов с хромосомными болезнями.

Генетическая карта репродуктивного здоровья

Главную роль в профилактике наследственной и врожденной уже сегодня играет внедрение в акушерско-гинекологическую практику генетической карты репродуктивного здоровья (ГКРЗ), которая представляет набор результатов генетических тестов, проводимых до или на ранних сроках беременности с целью выяснения предрасположенности женщины к различным патологическим состояниям при беременности.

ГКРЗ позволяет врачу оценить наследственную предрасположенность супружеской пары или только беременной женщины к различным частым патологическим состояниям и болезням, часто препятствующим наступлению беременности, серьезно осложняющим ее течение, представляющим существенную опасность для плода, и своевременно начать их эффективную профилактику.

Генетическая карта репродуктивного здоровья

ФИО

Год рождения

Национальность

Медико-генетическое консультирование супружеской пары

Сведения о супруге: 1. Кариотип. 2. Тесты на гетерозиготное носительство мутаций наиболее частых болезней. 3. Определение генетических причин азоспермии (микроделеции y-хромосомы по локусам AZF a,b,c). 4. Установление Rh-принадлежности крови.

Сведения о женщине: 1. Кариотип. 2. Диагностика гетерозиготного носительства (муковисцидоз, миодистрофия Дюшенна, гемофилия А, фенилкетонурия, адреногенитальный синдром, спинальная мышечная атрофия). 3. Иммунологический скрининг (скрининг беременных на наличие инфекций, нарушающих внутриутробное развитие плода – вирус краснухи, простого герпеса, цитомегаловирус, вирус ветряной оспы, возбудители токсоплазмоза, установление Rh-принадлежности крови, контроль Rh- антител при повторной беременности у Rh ( - ) беременной).

Тестирование наследственной предрасположенности:

нерасхождение хромосом в мейозе – MTHFR; MTTR

эндометриоз – GSTM1; GSTT1; GSTPi

гестозы - GSTM1; GSTT1; GSTPi; MTHFR; PAI-1; eNOS; ACE; AGT (M235T); PON; GP-1

варикозная болезнь – GP-III a, FV, MTHFR, APC

прогноз фетоплацентарной недостаточности – MTHFR, MTTR

дефекты нервной трубки - MTHFR, MTTR

остеопороз – VDR3; COL1A1; CALCR

диабет 1 типа  - PTPN22 (R620W), Определение вариантов в генах HLA DQA1(Аrg 52+), DQB1(Аsp 57+)

Консультации генетика и акушера, информация для врача и беременной, выработка тактики ведения беременности, практические рекомендации.

Новости диагностики

05 июня 2019

В нашем центре стартовали новые молекулярно-генетические исследования

01 июня 2019

Выполните оценку риска рака яичников по алгоритму ROMA (Risk of Ovarian Malignancy Algorithm, алгоритм расчета риска эпителиального рака яичников) в нашем центре!

Новости лечения

12 июня 2015
Гидросонография желудка и кишечника: новые методы УЗИ в нашем центре
14 марта 2014

Уникальное предложение! 
Получение высокотехнологичной медицинской помощи в области онкологии и гематологии в одной из ведущих швейцарских клиник с мировым именем Hirslanden.
 

Читать далее

Пресс-релизы

13 июня 2015

Новое оружие в борьбе с раком

Российские ученые полагают, что новое лекарство уменьшит стоимость лечения онкозаболеваний и снизит негативные побочные эффекты.

Читать далее
23 октября 2014

"Новомедицина" проводит лекторий "Синдром менеджера".

Все, что вас волнует относительно синдрома профессионального выгорания, и даже больше.

Читать далее
11 сентября 2014

Главный врач "Новомедицины" получил награду за научную работу.

Наш генеральный директор и главный врач Ирина Владиславовна Сарвилина получила награду за лучший доклад на научном симпозиуме "Целиакия (глютеновая болезнь) и другие заболевания тонкой кишки", который проводился фармкомпанией Falk в первых числах сентября этого года в Амстердаме (Нидерланды). 

Читать далее

НовоДайджест

23 сентября 2015

Надо ли вам обследовать щитовидную железу?

Женщины в 6–8 раз чаще страдают от заболеваний щитовидной железы, чем у мужчины.

Читать далее
13 июня 2015

Препараты от изжоги повышают риск сердечного приступа.

Ученые предполагают, что вредное влияние ингибиторов протонного насоса может быть связано с тем, что они подавляют образование окиси азота в клетках, выстилающих поверхность кровеносных сосудов, что нарушает их нормальную работу.

Читать далее
13 апреля 2015

Лишний вес совсем нелишний.

Избыточный вес является своего рода «страховкой» от старческого слабоумия.

 

Читать далее

@  2007 - 2024 ООО "Новомедицина"  
Часто задаваемые вопросы | Контакты | Вакансии